準媽媽的日常生活-懷孕注意要點
一、懷孕的五要五不
(一)五要:
1.要按時產檢
2.要認識早產預兆
3.要做好孕期保健
4.要辨認危險妊娠
5.要知道產兆來臨
(二)五不:
1.不抽菸與喝酒
2.不吸入二手菸
3.不亂服藥物
4.不使用毒品
5.不選時刻剖腹產
二、症狀及改善方法
(一)頻尿:
原因:子宮頸擴大壓迫膀胱或是心理因素。
處理方法:
1.有尿意時立即排尿。
2.白天增加液體攝取量,晚餐後減少液體攝取量, 夜間減少排尿次數。
(二)噁心嘔吐:
原因:賀爾蒙改變、代謝改變、情緒因素、空腹。
處理方法:
1.起床前吃一些蘇打餅乾、乾吐司後在下床。
2.避免晚餐時喝湯、喝水。
3.少量多餐、避免空腹飢餓。
4.孕吐後用開水漱口,去除噁心味,可喝少許開水將胃酸沖離食道。
(三)便祕:
原因:
1.飲食不足、運動量減少腸蠕動慢,缺乏纖維質食物。
2.子宮曾大使小腸移位,或子宮壓迫直腸所致。
3.補充鐵劑引起。
處理方法:
1.水分充足,一天要攝取2000cc之水分。
2.適度的運動,早晚做散步活動。
3.多吃有渣的蔬菜、水果、全穀類。
4.養成每天定時排便的習慣。
5.依醫師處方服用軟便劑,切勿自行服用成藥。
(四)陰道分泌物增加:
處理方法:
1.注意清潔,每日淋浴,勿用消毒水清潔外陰部。
2.如廁後衛生紙由陰部往肛門處擦拭,勿來回擦拭以防感染。
3.勿穿褲襪或緊身衣褲
4.宜穿透氣棉質內褲,濕即更煥,勿用不透氣護墊、易悶及潮濕。
5.若分泌物多且有搔癢、灼熱感、臭味情形,應就醫。
(五)抽筋、下肢水腫及靜脈曲張:
處理方法:
1.保持下肢溫度。
2.攝取含鈣較多的食物,如乳品、深綠色蔬菜、乾燥小魚乾。
3.抽筋時將腿伸直,以手由足向小腿方向推、按摩。
4.勿吃太鹹的食物。
5.休息時最好採左側臥,可將下肢抬高,使血液循環較流場。
(六)出血性問題:
處理方法:
懷孕期間之出血及凝血障礙會導致嚴重的問題,包括流產。
如果準媽媽有出血或凝血障礙,請告知您的醫師。
(七)痔瘡:
原因:便秘、腹瀉、用力使靜脈內壓力增加,增大的子宮壓迫靜脈阻礙循環所致。
處理方法:
1.養成定時排便,避免便秘,蹲坐用力,久坐或久站。
2.溫水坐浴。
3.疼痛厲害可看醫師,使用軟便劑或止痛藥軟膏。
4.三餐多攝取全穀雜糧、蔬果、多喝水,預防便祕。
(八)腰酸背痛:
原因:姿勢不良,子宮擴大使腰薦椎的曲度增加,懷孕期荷爾摩蒙改變使關節軟化、鬆弛而導致。
處理方法:
1.保持正確姿勢,背部保持平直,勿彎腰駝背。
2.避免拿重物、久站、久坐或太勞累。
3.坐時腰背應有支托。
4.使用托腹帶支持腹不,減輕背部過度用力。
5.按摩腰或被不以促進血液循環。
(九)胃灼熱、心口灼熱:
原因:食道括約肌鬆弛導致胃酸逆流。
處理方法:
1.少量多餐,避免一次進食太快或太多。
2.避免甜食與油膩、不易消化的食物。
3.避免衣物太緊或束緊皮帶,避免味食道逆流。
4.進食後採半坐臥,不要馬上躺下。
5.嚴重時可在醫師的建議下口服藥物及制酸劑。
(十)蛀牙、牙齦炎、牙齦增生、牙周病惡化:
原因:荷爾蒙改變,進食次數明顯增加、懷孕粗其對酸性食物的偏好,常會反胃及吐酸水。
處理方法:
1.維持良好的口腔習慣(餐後及睡前潔牙、搭配牙線/棒、牙間刷)
2.定期口腔檢查(牙結石清除)
3.異常情況應早期接受治療。
4.營養應攝取充足的新鮮蔬果,獲得充足的維生素C,保護牙齦。
5.健保署針對女性懷孕期間每90天補助一次洗牙服務(包括牙結石清除、牙菌斑偵測、去除維護教學新生兒口腔照護、衛教指導等服務。
三、生活保健
衣著:
1.選擇寬鬆、吸汗材質,保持身體舒適及衛生。
2.穿著低跟、防滑的舒適鞋子、避免跌倒。
3.平時應穿上胸罩,支托保護乳房。
休息與睡眠:
1.每天睡足八小時,中午最好午睡30分鐘。
2.白天注意身心狀態,可作短暫的休息。
3.懷孕末期宜採側臥,休息可抬高雙腳,促進下肢血液循環減少水腫。
活動:
1.避免攀高、舉重或抬重物。
2.可做家事,但不可勞累。
3.散步是最好的運動,可以護理人員評估及指導,進行適當的產前
運動。
性生活:
1.原則上不需禁止,但若有早產或有流產症狀、懷孕最初三個月及最後兩個月宜暫停。
2.有子宮頸閉鎖不全、前置胎盤或未足月但有陰道出血及陣痛的情形者應暫停。
3.過程中,若孕婦產生子宮強烈收縮、不正常出血、嚴重下腹痛等情形,應停止且盡速就醫。
排泄:
1.宜每天排便。
2.不憋尿,有尿意時即排尿,不減少水分攝取。
3.宜多吃蔬菜、水果、多喝水,以促進大小便暢通。
口腔衛生:
1.建議在準備懷孕前就做好牙科治療,懷孕期間應養成良好的口腔衛生習慣,包括睡前刷牙,一天2次,平時使用含氟牙膏刷牙;少吃甜食、多漱口,減少牙齒傷害。
2.定期接受口腔檢查,每天至少一次使用牙線(棒)或牙間刷清潔牙縫,不要共用牙刷,若口腔出現不舒服症狀,一定要就醫處置。
3.懷孕時牙齒情況變糟原因在於孕期賀爾蒙波動、飲食習慣改變等原因,會使原本的齲齒、牙周病惡化,因此例行性的口腔檢查很重要,建議產檢前三個月(第12、24、36週)進行口腔檢查。
沐浴:
1.孕期避免泡高溫熱水澡及溫泉。
2.應採淋浴、避免盆浴,尤其最後兩個月。
3.陰道分泌物會變多,宜保持會陰部清潔、乾燥。
環境工作的暴露:
1.懷孕婦女應了解如何預防某些職場的危害,當可能會接觸到危害物質或作業時,請諮詢醫師。
旅遊:
1.懷孕期間計畫在國內或國外旅遊時,請告知醫師,因懷孕期間可能會發生問題,盡可能先了解旅遊的目的地及過境地區的醫療照護服務。
四、產前運動健康操
產前運動可以減少陣痛時的疼痛,減少生產時情緒及全身肌肉的緊張、增加產道肌肉的強韌性,以便順利生產。美國婦產科學會建議準媽媽運動時,心跳應低於每分鐘140下、體溫應低於38度,所以不宜從事劇烈運動,運動時須注意,運動前先排空膀胱、最好在硬板床上做、應穿寬鬆衣物並解開帶扣、最好在就寢前和早餐前做。
常見產前運動種類:
(1) 腿部運動(早期開始做)
目的:
增加骨盆附近肌肉及會陰部彈性。
作法:
手扶椅背(須注意椅子穩固),左腿固定,右腿成360度轉
動,做完後還原再換一隻腿繼續做。
(2) 腳部運動(早期開始做)
目的:雙腿抬高運動。
1. 促進下肢靜脈血液回流。
2. 伸展脊椎及臀部肌肉張力。
作法:
平躺仰臥,雙腳垂直抬高,足部抵住牆壁,維持3-5分
鐘,每天可反覆數次。
(3) 盤腳坐式(三個月後)
目的:
1.鍛鍊腹股溝之肌肉及關節處韌帶之張力。
2.防止懷孕末期,膨大的子宮壓力所產生的痙攣或抽筋。
作法:
平坐於床墊上,兩小腿平行交接,一前一後,兩膝遠遠分開,每天一次,每次由五分鐘增加至三十分鐘。
(4) 腰部運動(六個月後)
目的:減少腰部之疼痛,幫助生產時腹壓增強及會陰部之彈性,以利生產。
作法:
手扶椅背(須注意椅子穩固),慢慢吸氣,同時手臂用力,體重力集中於椅背,腳尖立起,使身體抬高、腰部挺直,慢慢吐氣。手臂放鬆、腳還原。
(5) 腹部深呼吸(懷孕末期)
目的:幫助放鬆肌肉,減少宮縮產生腰部的壓力。
使用時間:有宮縮產生時
作法:
集中注意力,慢慢將氣深吸入至腹腔,使腹部突出,盡量緩慢吐氣至全部呼出後感覺肌肉放鬆,速度依宮縮劇烈程度調整,每分鐘6-9次,每次練習1分鐘,緩慢吐氣及完全吐氣可預防頭暈現象。
(6) 腹式呼吸(懷孕末期)
目的:幫助放鬆肌肉,減少宮縮產生腰部的壓力。
使用時間:於第一產程腹部深呼吸能無法放鬆時執行。
作法:
1.集中注意力輕吸氣直到胸部完全充盈。
2.吐氣至全部呼出吐盡,並感覺肌肉放鬆。
3.呼吸速度依宮縮劇烈程度調整為6-9次/分鐘以上,每次練習1分鐘。
4.呼吸時注意盡量放慢,至最後盡量吐盡可預防頭暈。