新生兒有黃疸是很普遍的狀況，不過，對新手父母來說，當第一次聽到這個名詞難免感到緊張。請父母不必擔心，真正嚴重的狀況並不多，但是仍需要照顧者多留意，及早發現異常，以及早接受治療。

 

新生兒紅血球較成人多（因此紅血球代謝後廢物較多），而且肝臟較不成熟（因此膽紅素較不易排出），所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。於新生兒出生後2-3天開始漸漸出現，開始由頭逐漸擴展至腳底，以及總膽紅素值足月兒為≦12mg/dl，4~5天達到高峰、呈現蠟黃色，7-10天逐漸恢復正常，黃疸持續時間≦1週。

出生後24小時內出現黃疸，3-4天達最高峰，總膽紅素值每天增加>5mg/dl，初期會有下列現象，如軟弱、倦怠昏睡、食慾減退、吸吮力變差、嘔吐等。更嚴重時寶寶會有體溫不穩定、腹部脹硬、不安、哭聲尖銳、四肢僵硬及抽筋而造成腦性麻痺死亡。如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」，這些病理因素包括：  

1.新生兒血液方面的疾病，如ABO血型不合、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞，使膽紅素代謝增加。 

2.肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等，導致膽紅素無法排出。 

3.生產過程導致新生兒頭皮淤血，淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。

4.細菌或病毒所引起的感染，如：先天性梅毒、德國麻疹、慢性子宮內感染等。

5.藥物引起：如磺胺劑、硫磺劑。

6.其他：早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病（如蠶豆症）、嬰兒產前或產後可能有感染（如媽媽產前有發燒感染、早期破水）、胎兒血腫、嚴重皮下出血、先天性肝膽疾病、腸管阻塞、先天性甲狀腺機能不良、母親有糖尿病等，都可能增加紅血球破壞或損傷肝細胞功能而造成黃疸。

照光時會增加身體水分喪失，故需增加哺餵次數或餵奶量，幫助膽紅素排出及預防脫水。

 1.照光使用的藍光易刺激眼睛，故照光時會使用眼罩保護眼睛，每次餵奶時將眼罩取下與寳寳互動，並觀察眼睛有無分泌物，隨時保持眼睛乾淨無感染。

 2.保護眼睛的眼罩會以紙膠黏貼於眼尾顳側，此處以人工皮保護，以避免經常撕除損傷顳側皮膚，家長可準備人工皮給寶寶使用。

 3.因膽紅素進入腸胃後會刺激腸液分泌，使排便次數增加及質地變軟，有時呈腹瀉狀，故需預防紅臀發生，家長可備護膚產品供寶寶使用保護臀部皮膚。

 4.部分照光寶寶，皮膚會出現紅疹，一般不需特別處理，停止照光後會改善。

 

1.假使要哺餵母乳，應該依嬰兒的需求給予，而不是看著時鐘定時餵。但是當寶寶出生未滿一周時，最遲要四小時餵一次奶。

2.如果依上述原則餵母乳，很有可能在一天之內餵奶8到12次，這是很常見的，並且可以降低嚴重黃疸出現的機率。

3.當寶寶體重下降超過7%，一天大便少於3次，有其它明顯脫水表現如沒有小便或眼淚時，或是媽媽母乳不足等，就可以考慮尋求母乳庫別的媽媽母乳的支援，或使用市售的配方奶哺餵寶寶。

4.葡萄糖水與白開水的給予是不被建議的，因為這些都無法提供寶寶足夠的熱量。

5.注意寶寶可能有嚴重黃疸的危險因子，包括早產、溢奶甚至腸胃道阻塞、先天代謝疾病、寶寶血型是A型或B型而媽媽是O型等，這些都要提高警覺，密切注意寶寶皮膚顏色的變化。