寶不吐、腸不痛，幸福樂洋溢

　　常常很多拔比媽咪回家後都會打電話回嬰兒室，詢問寶貝為什麼常常會有吐溢奶及脹氣的問題，今天安小編就要來教大家該怎麼預防跟處理方式，若有遇到此類型狀況就比較不會手忙腳亂。
 

✦溢奶：多由嬰兒嘴角流出少量的奶水，大部份的主因是胃食道括約肌（賁門）發育尚不完整，致使胃和食管之間不完全閉合，因而進入胃裡的奶水再次返流到食管，從嘴邊溢出，多發生在出生不到1個月的小朋友身上，通常也在寶寶3個月大時則會逐漸好轉。

✦吐奶：可見到嬰兒奶水有大量噴流的情況，因寶寶肚子用力時，造成腹壓過大，而引起奶水從胃部嘔吐出來的情形，嚴重時寶寶也會出現體重下降、電解質不平衡等情形，因此若發現寶寶有持續吐奶的話，則建議要進一步就醫判斷。

 

　　有時候寶寶吃飽了、尿布也不濕，為什麼卻哭鬧不休呢？若是發現孩子的腹部鼓脹起來，輕拍有空氣的聲音，可能就是常見的嬰幼兒脹氣，多數是因為消化系統還未發育完全，喝奶時吸入空氣以及消化時產生的氣體，不容易像成人以打嗝或放屁的方式排空，堆積在腹部就形成了脹氣。 

此種消化不良的脹氣較常發生在配方奶寶寶身上，第一是母乳比配方奶好吸收，寶寶消化時產生的氣體較少，也容易排空，反之配方奶就需要花比較多時間消化，較常有空氣堆積在腹部的情形。其次，比起親餵母乳的含乳方式，嘴唇要壓到乳腺又要使盡力氣吸，寶寶用奶瓶吸吮較不費力，容易喝太快或是同時吸入許多空氣，因此相對來說，喝配方奶的寶寶比較容易有脹氣問題。

 

　　拍嗝的姿勢是把手弓成杯狀，在寶寶的背部由下往上輕拍，讓孩子維持30 到45 度的傾斜，不要完全平躺，如果寶寶已經大到可以坐著，維持90 度坐在家長腿上也可以。

　　一般是在嬰幼兒剛喝完奶時拍嗝，但其實在飯前或是用餐中間也可以拍，即使寶寶已經睡著，仍然要幫寶寶拍嗝排氣。若有些寶寶脹氣的情形比較嚴重，就會建議媽咪以分段方式來幫孩子拍嗝，在孩子喝奶前先拍個幾分鐘，喝到一半時拍30秒到1 分鐘，最後喝完再拍一次。這樣可以有效減緩孩子脹氣和溢奶的機率，由於拍嗝大都是在孩子喝完奶進行，因此力道要拿捏好，若拍太重反而會吐溢奶。

1.直立式輕拍背

餵奶後最好把寶寶豎抱在身上20〜30分鐘，以手部的力量將寶寶輕扣著,再用手掌輕拍寶寶的上背，促使寶寶打嗝。為了防止寶寶溢奶、吐奶，使用直立式,媽媽可在自己局膀上墊上小毛巾，方便清潔。

2.端坐式輕拍背

如果覺得直立式較辛苦，可考慮端坐式,媽媽可以坐著，讓寶寶朝著自己坐在大腿上，一隻手托著寶寶的頭或下巴，另一隻手輕拍寶寶的上背部。與直立式相同，如果寶寶在拍打幾次之後都沒打嗝，可以考慮先撫摸再拍打。

3.側趴式輕拍背

媽媽坐好雙腿合攏，將寶寶橫放，讓其側趴在腿上，寶寶頭部略朝下。媽媽以一隻手扶住寶寶下半身，另一隻手輕拍寶寶上背部即可。這姿勢較適合較小寶寶，為了防止寶寶滑落，要適當用力把寶寶身體固定在媽媽大腿上。
 

　　為避免干擾孩子腸胃消化，按摩要在寶寶喝完奶1至2小時後進行較為適合。按摩時媽咪以食指、中指和無名指3個指頭，以順時針方向按摩寶寶的腹部，大約5至10分鐘即可，可以幫助腸胃道的消化，按摩頻率不需要太多，一天一次就很足夠。 

有些家長幫孩子按摩時，會使用脹氣膏或精油，但由於嬰幼兒的皮膚很薄，按摩油的成分可能會透過腹部肌膚滲透到身體裡，因此要避免含有薄荷等刺激性的成分，或是不使用按摩油，也能達到按摩的效果。

　　從３個月大開始，若孩子半夜哭鬧不休，肚子又脹得鼓鼓的，最常見的原因是嬰兒腸絞痛。有些是功能性的腸絞痛，並非嚴重疾病，但是寶寶哭鬧時吸入空氣，腹脹就痛得更厲害，當然繼續哭鬧。醫師會視情況開消脹氣藥減緩，重點還是家長要花耐心安撫。另外則是疾病引起的乳糖不耐症，有些寶寶受過一次輪狀病毒的感染，或是嚴重的腸胃炎，之後可能有併發症，腸胃變成有乳糖不耐症的問題，但是家長還是給他原本的配方奶，就會有不舒服的情況，至於要不要更換特殊配方奶粉，則需要諮詢小兒科醫師的建議。

 

一般腸絞痛嬰幼兒，往往白天像個小天使，喝奶量正常、活力精神好且體重也呈現穩定增加。
 

1.好發於出生兩星期至三個月，嬰幼兒通常三個月會自動緩解，症狀四到六個月會消失。

2.常在餵奶後及出現尖叫哭鬧、聲嘶力竭、滿臉漲紅或泛白、哭鬧不安、難以安撫且常有放屁的情形。

3.最常發生在傍晚5～8點或午夜零時前後，偶爾在白天
 

1.安撫寶寶，爸媽可以坐著，讓嬰幼兒趴在大人的腿上輕輕按摩嬰幼兒的背部。

2.腹部按摩，脹氣則在腹部塗膜脹氣藥膏、精油或凡士林輕輕的順時鐘方向按摩腹部，幫助排氣。

3.哭鬧期間不要吃太飽。

4.不餵母乳以減少腸絞痛的發生；若哺餵母乳的嬰幼兒仍然發生腸絞痛，母親可停止使用高過敏性刺激性的食物，如乳製品、巧克力、蛋類、咖啡、辛香食物、堅果類食品等，沒辦法哺餵母乳時，或嬰幼兒有乳糖不耐症時可使用水解蛋白配方奶粉。如果嬰幼兒並非每日固定型的哭鬧，而是白天晚上接持續，或斷斷續續哭鬧不安，或是有發燒食欲不佳活動力變差等症狀應盡快就醫。