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衛教專欄

2021/02/16

【安田知識庫】新生兒發展介紹

新生兒發展介紹

　　發展是指新生兒隨著歲數的增加，身體功能由不會到會的過程，主要藉由中樞神經及各器官系統的成熟，包括粗動作的發展、精細動作的發展、感覺系統的發展以及正常神經反射特徵。

一、粗動作發展

粗動作是指身體大動作從頭到尾的發展，包括頭頸部、軀幹，還有四肢的動作，例如:抬頭、翻身、坐。

（圖片來源：衛生福利部國民健康署）

二、精細動作發展

　　主要是指手部所產生的動作，例如抓、握、取物。而除了手部以外，往往也需要手腕、手肘和肩膀等關節來互相配合，例如抬手。

（圖片來源：衛生福利部國民健康署）

三、感覺系統發展

　　主要藉由視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺及前庭覺、本體覺的刺激，來促進大腦的發育及動作發展，分為以下7種感覺。

1、視覺：1~2個月時眼睛可隨移動物體上下移動，可看見6呎遠東西，並且喜歡注視較亮的顏色，3~4個月時眼睛可隨物體上下左右移動，並可看見1吋遠的東西，5~6個月手眼協調可觸摸視線範圍內的物品，可看見3英呎遠的物品。

2、聽覺：出生時對強烈的聲音有驚嚇反射，對輕柔的聲音有安撫作用，2~3個月頭會緩慢轉向聲源處，3~4個月對熟悉的聲音有反應，5~6個月頭部能左右移動尋找聲源，並模仿聲音，如:嗯、啊。

3、觸覺：新生兒的觸覺敏銳，尤其是嘴唇，當觸碰臉頰時，臉部會轉向刺激的方向並張嘴，這就是「尋乳反射」。

4、味覺：新生兒對甜的刺激特別喜愛，酸、鹹、苦的刺激會有蹙眉或顫抖之反應。

5、嗅覺：新生兒對於刺激的味道，有哭、轉頭與退縮的反應，對於香味則會有吸吮的反應，尤其是餵母奶的新生兒，藉著嗅覺能辨別出他的母親。

6、前庭感覺：隨著頭部動作的改變，能夠自行調整身體的姿勢及平衡，如:翻身、爬行、抬頭。

7、本體感覺：是指肌肉、關節、骨骼等運動器官在不同狀態（運動或靜止）時產生的感覺，配合身體其他感覺來達成個體活動的能力。例如:人在閉眼時依然能摸到鼻子。

四、神經反射特徵

　　新生兒出生時由於神經發育不成熟，因此會出現一些正常的反射動作，待神經系統發育成熟後會逐漸消失。以下為新生兒常見的神經反射。

https://m.sohu.com/a/155770777_609327/?pvid=000115_3w_a	(一)踏步反射(stepping reflex) 將新生兒自腋下抱起，讓雙腳自然下垂，接觸平坦的桌面或床面，可看到新生兒的雙腳有出現屈曲與伸展，像在踏步一樣，約1～2個月消失。
https://lamapuba.pixnet.net/blog/post/22399814	(二)尋乳反射(rooting reflex) 以手指或奶嘴輕觸新生兒一側的臉頰或嘴角，可看到新生兒轉向刺激源，且同時張開嘴巴，此反應於新生兒飢餓時會特別明顯，約3〜4個月消失。
https://www.champimom.com/2019/03/28/02歲小肌肉訓練大全	(三)抓握反射(grasp reflex) 刺激新生兒手掌會引起手指屈曲緊握，約3～4個月消失。
https://judithyang.pixnet.net/blog/post/265557737	(四)頸部強直反射(tonic neck reflex) 讓新生兒平躺，頭與身體呈一直線，再以快速但輕柔的動作將新生兒的頭轉向一側，正常新生兒的同側手腳會伸展，對側手腳會屈曲，但新生兒不一定每次測試都能誘發此反射，約3～4個月消失。
https://ppfocus.com/0/ed5071eaf.html	(五)擁抱反射(Moro reflex) 抱起新生兒再突然放低，可看到新生兒四肢突然伸張及外展，手指扇形張開，大姆指與食指間呈C字形，手臂屈曲呈擁抱姿勢，約3～4個月消失。
https://kknews.cc/baby/zm2p6ea.html	(六)驚嚇反射(startle reflex) 不碰觸新生兒的情況下突然拍手製造躁音，可看到新生兒手臂會出現外展、手肘彎曲且拳頭緊握的動作，約4個月消失。
https://ppfocus.com/0/ed5071eaf.html	(七)吸吮反射(sucking reflex) 以手指或奶嘴輕觸新生兒的嘴唇，會出現有力且節律性的吸吮，約4個月消失。